Beneficios y riesgos – DBS Therapy

A través de una exención de dispositivo humanitario, DBS Therapy para TOC se puede usar, como complemento de la medicación y como alternativa a la capsulotomía anterior, para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) crónico severo resistente al tratamiento en pacientes adultos en los que, al menos, tres inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) no han funcionado.

Beneficios

DBS Therapy para TOC puede ayudar a tratar sus síntomas, pero no es una cura. Cuando se activa el sistema DBS, éste administra una estimulación que puede disminuir sus síntomas de TOC. Si se interrumpe la estimulación, es probable que los síntomas vuelvan.

  • No destructivo: DBS Therapy no destruye las células nerviosas ni el tejido sano de la forma que lo hace la cirugía de lesiones.
  • Reversible: la estimulación cerebral profunda es reversible. Si la terapia no es efectiva, ésta se puede detener y el sistema se puede extraer.
  • Ajustable: el médico usa un ordenador especial para ajustar los niveles de estimulación de forma inalámbrica. Se puede tardar varios meses en encontrar el nivel exacto de estimulación adecuado para usted.

Riesgos

Entre los riesgos de DBS Therapy se encuentran: los riesgos habituales de la cirugía cerebral, efectos secundarios de la estimulación o complicaciones del dispositivo.

El médico puede proporcionar más información sobre estos y otros posibles riesgos y efectos secundarios. Muchos de los efectos secundarios se pueden solucionar ajustando los valores de estimulación. Puede que sean necesarias varias visitas de seguimiento para encontrar los valores de estimulación óptimos.

Además, las baterías del neuroestimulador necesitarán reemplazarse después de un período de meses o años, dependiendo del nivel de estimulación que necesite. La batería se puede reemplazar en un procedimiento quirúrgico que no requiere pasar la noche en el hospital.

Los riesgos de la cirugía pueden incluir:

  • Parálisis, coma y/o muerte
  • Sangrando dentro del cerebro (hemorragia intracraneal)
  • Pérdida de líquido cefalorraquídeo
  • Ataques de aplopejía
  • Infección
  • Respuesta alérgica a los materiales implantados
  • Complicaciones neurológicas temporales o permanentes
  • Confusión o problemas de atención
  • Dolor en los lugares donde se ha realizado la cirugía
  • Dolor de cabeza

Efectos secundarios

Los posibles efectos secundarios de la estimulación cerebral pueden incluir:

  • Ideas suicidas y depresión
  • Aumento de los síntomas de TOC
  • Cambios en el estado de ánimo (positivos y negativos)
  • Aumento de la ansiedad
  • Trastornos gastrointestinales
  • Sensación de hormigueo (parestesia), pérdida de olfato o pérdida de gusto
  • Mareo o vértigo (pérdida de equilibrio)
  • Debilidad muscular o parálisis parcial de la cara y las extremidades (paresia)
  • Enrojecimiento facial o contracciones de los músculos faciales
  • Sensación de sacudida o descarga
  • Entumecimiento (hipoestesia)
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Hiperactividad o euforia (hipomanía)

Su médico deberá supervisar detenidamente los síntomas de depresión, ansiedad o hipomanía/manía. Tales síntomas pueden incluir cambios en el patrón de sueño o alimentación, desinhibición, ira, violencia y predisposición a sufrir accidentes.

Complicaciones del dispositivo

Las posibles complicaciones del dispositivo incluyen:

  • Dolor, herida no curada o infección en el lugar de implante de los componentes del sistema de estimulación cerebral
  • Infección o cicatrización causada por la erosión de la piel por parte de los componentes del sistema de estimulación
  • Cirugía de reajuste por un movimiento del electrodo o del conector del electrodo/extensión, o bien por problemas mecánicos o eléctricos
  • Reacción alérgica o rechazo del sistema de estimulación cerebral por parte del cuerpo
  • Lesión tisular producida por la programación de los parámetros o por un funcionamiento defectuoso de uno de los componentes del sistema de estimulación cerebral

 

 

Dispositivo de uso humanitario: No se ha probado aún la eficacia de este dispositivo para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo.

La información contenida en este sitio web no constituye consejo médico. Trate con su médico la información de diagnóstico y de tratamiento.

Última actualización: 22 09 2010

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